CERNES SOUS LES YEUX, POURQUOI COMMENT LES SUPPRIMER LES SOLUTIONS ! Dr J -BUIS PARIS
CERNES SOUS LES YEUX, POURQUOI COMMENT LES SUPPRIMER LES SOLUTIONS !
Dr J- BUIS PARIS
Voir la vidéo
Voilà une phrase souvent entendue !!!
Vous avez des cernes et cela vous donne l’air fatigué alors que vous ne l’êtes pas !
Comme sur cet exemple !
Ou sur celui-là !
Pour cette raison peut être vous avez souvent des remarques de la part de votre entourage sur la qualité de votre sommeil ou vous nuits trop courtes !
Vous-même vous trouvez que cela ne vous donne pas bonne mine et vous souhaiteriez vous en débarrasser et si possible définitivement !
Comme sur cet exemple !
Ou comme sur celui-là !
Y a-t-il différents types de cernes ?
Quelles sont les solutions possibles ?
Sont-elles différentes selon les types de cernes ?
= Il y a de nombreuses questions !
La prise en charge des cernes constitue une demande fréquente dans MES consultations en raison le plus souvent de cet air faussement fatigué qu’ils entrainent.
C’est là une préoccupation qui touche aussi bien les JEUNES que les MOINS JEUNES.
Il n’est pas toujours facile au premier regard de savoir s’il s’agit de cernes vrais ou de poches, qu’il s’agisse de vraies poches ou de pseudo poches !
Comme sur cet exemple !
Ou comme sur celui là !
Le problème est donc dans un premier temps de faire un bon diagnostic car de celui-ci va dépendre dans un second temps le traitement !
La vidéo d’aujourd’hui a donc pour objet d’apporter des réponses à toutes vos questions concernant les cernes !
BONJOUR,
JE ME PRESENTE
Je suis le docteur jacques buis, chirurgien qualifié en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, spécialisé en chirurgie esthétique.
J’ai également une activité de chirurgie plastique pédiatrique à l’hôpital necker à paris.
J’exerce depuis 1994 et j’ai maintenant une certaine expérience dont
je souhaiterais vous faire bénéficier aujourd’hui pour vous aider à TROUVER une solution ADAPTEE à vos CERNES !
ALORS Qu’est-ce qu’un creux de cerne ?
Comme illustré sur cet exemple !
C’est un arc de CERCLE SOMBRE SOUS l’œil !
Plus ou moins visible en lui-même !
Qui marque une frontière très NETTE entre la paupière en haut et la pommette en dessous !
Frontière à laquelle, il se situe !
Alors que chez ceux qui n’en n’ont pas, cet ARC et cette FRONTIERE pendant très longtemps, tant que la peau a une bonne élasticité, n’est pas visible !
Comme illustré dans cet exemple !
Dans la pratique, comme nous allons le voir, derrière cette appellation de cerne, il y a différentes réalités anatomiques et donc pour chacune un traitement à priori mieux adapté !
Cet arc de cercle de couleur sombre peut-être dû :
A une PIGMENTATION particulièrement marquée à cet endroit !
è On parlera alors de cernes pigmentés.
Soit par excès vrai de pigment
Soit par concentration de pigment par tassement de la peau sur elle-même !
Ou à l’existence d’un CREUX avec DEUX CAUSES possible !
è Soit par ce qu’il existe un MANQUE DE GRAISSE à la partie haute de la pommette :
Le CREUX est responsable de cette ARC de cercle visible !
La COULEUR SOMBRE est due à l’absence de graisse de couleur claire sous la peau fine de cette région qui repose alors quasi directement sur l‘os dont elle prend la couleur sombre
L’aspect sombre est augmenté par le fait que dans un creux la LUMIERE pénètre moins !
Ce manque de graisse à la partie haute de la pommette peut avoir deux origines :
Soit il n’y en a jamais eu de manière structurelle !
Cela peut s’observer chez les sujets très JEUNES.
Soit cette graisse est descendue avec le temps !
Cela s’observe chez les sujets MOINS JEUNES
Soit il n’y en a jamais eu de manière structurelle et cela s’est accentuée avec le temps avec la descente de la graisse située juste au-dessous !
è Soit parce qu’il existe un relief EXCESSIF de la paupière inférieure !
C’est la limite basse de ce relief qui est responsable de ce cercle visible !
La couleur sombre est due ici à la difficulté de la lumière, comme l’ombre sous un balcon, à éclairer la jonction avec la pommette !
La cause de ce relief excessif de la paupière inférieure EST l’existence d’un EXCES DE GRAISSE STRUCTUREL FAMILIAL
Cela est présent dès le plus jeune âge, cela peut s’observer chez les JEUNES,
Chez les MOINS JEUNES, aspect de cernes semblera augmenter dans le temps avec la descente de la graisse de la pommette
Comme vous le voyez cela fait beaucoup de situations différentes !
Et le plus simple pour s’y retrouver est de séparer :
Le cerne chez le JEUNE
Le cerne chez le MOINS JEUNE
Chez un sujet JEUNE
Trois causes sont possibles !
Pigmentation locale excessive quelle qu’en soit la cause
Manque structurel de graisse partie haute pommette
Excès de relief paupière inférieure par poche vraie
1 - En cas de PIGMENTATION,
Il y a trop de propositions actuelles de TTT pour imaginer qu’il y en ait une qui fonctionne correctement !
è On vous proposera TOUT de la carboxy thérapie à la mésothérapie en passant par les lasers, les peelings de dépigmentation et autres crèmes !
2 - En cas de MANQUE STRUCTUREL DE GRAISSE à la jonction paupière inférieure/ pommette.
è Ici, le traitement est d’apporter du volume qui fait défaut.
Par sécurité je préfère l’acide hyaluronique à la graisse car en cas de soucis,
L’AH est résorbable ce qui n’est pas le cas de la graisse dans le Lipofilling avec un risque d’irrégularités définitives excessif.
3 - En cas de poches VRAIES
è Ici le traitement logique est de retirer le volume en excès au niveau de la paupière inférieure
Comme il n’y a pas d’excédent de peau à retirer car la peau est encore élastique, la voie intérieure CONJONCTIVALE est possible !
Blépharoplastie par voie conjonctivale
è Toutefois par CHOIX PERSONNEL,
il peut être décidé de camoufler les poches en agissant au niveau du cerne en AJOUTANT du volume pour SUPPRIMER la frontière entre poche et cernes
Chez un sujet MOINS JEUNE
Plusieurs situations sont possibles avec cependant du fait de la perte progressive d’élasticité de la peau, une CONSTANTE :
è La descente de la graisse de la partie haute de la pommette !
Celle-ci peut être isolée !
Ou associée
À une pigmentation pre existante
À un manque de graisse structurelle en haut de la pommette
À une vraie poche pre existante
Voyons cela dans le détail !
1 - Cerne par descente isolée !
Il s’agit en fait d’un aspect de PSEUDO POCHES
è Voir la VIDEO sur les poches
Deux options possibles :
L’une logique et durable
Remonter la graisse de la pommette pour combler le cerne
Enlever la peau en trop à l’origine de cette descente
= Lifting Vertical Médian ou Malaire
Ce LIFTING VERTICAL MEDIAN sera COMMUN à tout type de cerne chez le moins jeune en raison de la descente de la pommette secondaire au relâchement de la peau !
L’autre alternative et transitoire : Camoufler AH
2 - Cerne par descente et pigmentation pre existante
è Traiter la descente par le LVM et rien en plus pour la pigmentation
3 - Cerne par descente et manque graisse pre existant
Ils ont toujours été présents.
Et ils ont augmenté avec le temps car le manque augmente par la descente du volume de la pommette
è Deux options possibles :
Remonter la graisse de la pommette pour combler le cerne avec un LVM
et AJOUTER AH pour pallier au manque structurel SI BESOIN !
La graisse serait mieux en complément du lifting avec un lipofilling pour pallier ce manque mais toujours le même risque d’irrégularités !
Sinon comme toujours : CAMOUFLER avec de l’AH avec l’inconvénient de laisser en bas les volumes et d’en rajouter en haut.
4 - Cerne par descente et poche vraie paupière inférieure
Cernes ou plutôt poches qui ont toujours été présentes.
Qui semblent avoir augmenté avec le temps alors que c’est la formation d’un CREUX en dessous, par descente de la pommette qui donne cette illusion.
è Le traitement logique est là encore de REMONTER la graisse par un Lifting Vertical Médian
ET
de RETIRER la graisse en excès dans les paupières inférieures par voie externe ici puisqu’il faut retirer de la peau !
Voilà nous en avons terminé !
J’espère que vous avez passé un moment agréable
ET que vous avez appris des choses importantes
Que vous savez à peu près maintenant dans quel cas vous vous situez !
Qu’il y a donc un traitement adapté à votre cas qui vous attend si vous souhaitez vous débarrasser de vos cernes et de cet aspect fatigué !
Pour plus d’information
Vous trouverez sur mon blog le texte et les photos de cette présentation,
è Vous trouverez le lien dans la description de la vidéo.
Vous pourrez également vous rendre sur mon SITE dans la partie visage et plus particulièrement celle en rapport avec le vieillissement.
è Vous trouverez le lien dans la description de cette vidéo.
Enfin vous trouverez sur YOUTUBE l’ensemble des vidéos dédiées au rajeunissement du visage et du cou classées selon un ordre qui vous permet d’entrer progressivement dans le détail pour mieux comprendre le sujet
è Vous trouverez le lien dans la description de cette vidéo.
N’hésitez pas à poser des questions soit directement sur le site soit, ici sur le Blog, soit sur ma page Facebook, soit sur ma page Instagram ou à poster des commentaires sur des vidéos sur ma page YouTube.
Penser également à Liker si vous avez aimé et à partager ainsi qu’à vous abonner.
Je vous remercie de votre écoute et j’espère que cette vidéo aura été pour vous agréable et profitable !
Commentaires