OVALE ET COU MINILIFITING, LIFTING OU LIFTING MALAIRE, LEQUEL CHOISIR ET COMMENT ? Dr J BUIS

 

Voir la vidéo !

Votre OVALE n’est plus le même il s’est un peu modifié comme ici avec des bajoues et vous souhaiteriez le voir améliorer comme ici

Ou comme dans cet exemple

Ou bien il y a l’ovale qui n’est plus aussi jeune mais votre cou aussi, comme là et vous souhaiteriez la même amélioration

Ou comme dans celui là !

EXEMPLE OVALE ET COU

 

 

 

 

Et pour cela un MINILIFTING serait-il suffisant ou bien faut-il un vrai LIFTING ? Un lifting Cervico Facial ou un autre qui sait ?

 

= Pourvu que CELA MARCHE, que le résultat soit NATUREL, le plus DURABLE possible !

Comme avec les exemples que nous venons de voir et  SANS CICATRICES VISIBLES

Comme illustré ici

Ou là !

 

 

= Voilà des QUESTIONS, DES PREOCCUPATIONS que j’entends dans beaucoup de mes CONSULTATIONS et qui animent beaucoup les forums de discussion !

 

La CONFUSION à propos de quel lifting serait le plus approprié dans votre cas est souvent augmentée

par la MULTIPLICITE DES TERMES comme « French touch », « lifting à la française », ou  « lifting arrow » ou autres appellations anglo saxones qui n’ont pas pour mérite de simplifier le choix !

 

 

C’est l’objectif de cette présentation que DE VOIR DANS VOTRE CAS

• Si un MINI LIFTING apportera la solution

• Ou s’il ne sera pas adapté, qu’il faut lui préférer un LIFTING CERVICO FACIAL

• Voir un autre qui sait ?

 

 

 

BONJOUR, 

JE ME PRESENTE

Je suis le docteur jacques buis, chirurgien qualifié en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, spécialisé en chirurgie esthétique.

J’ai également une activité de chirurgie plastique pédiatrique à l’hôpital necker à paris.

J’exerce depuis 1994 et j’ai maintenant une certaine expérience dont je souhaiterais vous faire bénéficier aujourd’hui pour vous aider

 

À mieux connaître quelles sont les indications des mini liftings, des lifting cervico faciaux et leur limite pour rajeunir ovale et cou

 

 

 

Le visage et le cou vieillissent ! Comme illustré ici

Parce que la peau se relâche, cela entraine la descente de la graisse car c’est la peau qui la retient vers le haut tant qu’elle est tendue et qu’elle peut lutter contre la gravité

 

 

Cette descente se fait dans chaque région selon un mouvement qui lui est PROPRE ; il y en a 3 comme figuré ICI !

 

COMME NOUS POUVONS LE VOIR EN POSITION ALLONGEE

Figurée ici

Comme vous le voyez ici !

 

Le visage est rajeuni est de façon NATURELLECOMPLETE FIDELE donc SATISFAISANTE !

 

Ce rajeunissement observé a pour UNIQUE CAUSE LA REMONTEE de la graisse et de la peau selon trois mouvements

ET

Comme vous pouvez le constater, pour l’obtenir dans cette position

= Il n’y a AUCUN AJOUT DE VOLUME ni AUCUNE TENSION SUR LA PEAU !

 

Un Lifting bien réalisé doit donc nous permettre d’obtenir un rajeunissement aussi naturel complet et fidèle de la même manière !

 

Pour cela il doit en fonction du problème posé reproduire toutes ou partie des mouvements qui en position allongée rajeunissent le visage.

= AINSI Selon la partie du visage qui va être traitée on peut distinguer le lifting temporal, le lifting Medio facial et le lifting cervico facial ou de l’ovale et du cou 

 

POUR ATTEINDRE CET OBJECTIF, D’UN POINT DE VUE TECHNIQUE, DANS TOUT LIFTING IL Y A :

 

1- D’abord une INCISION de la peau qui permet dans un premier temps de se glisser dessous et de la séparer de la graisse en réalisant un décollement plus ou moins étendu !

 

2- L’étendue de ce DECOLLEMENT va soit

Limiter l’action du lifting à  l’OVALE, s’il est peu étendu !

= C’est ce que vous appelez mini lifting et qu’il faudrait plutôt appeler LIFTING de L’OVALE

 

Soit étendre l’action au COU en complément de l’OVALE, s’il est plus étendu vers le bas dans le cou !

=  = C’est ce que vous appelez LIFTING ou LIFTING CERVICO FACIAL et qu’il faudrait plutôt appeler LIFTING de L’OVALE et du COU

 

Voilà ici les deux décollements différents résumés sur un schéma

3- Ce décollement nous donne accès à LA GRAISSE DESCENDUE, au niveau de l’Ovale et si besoin plus bas au niveau du Cou !

 

= Il nous permet de nous saisir de cette graisse et de la REMONTER comme dans un ascenseur (LIFT) en la réalisant une PLICATURE sur elle-même : C’est ce que l’on appelle la plicature du SMAS

 

= Cette remontée des volumes et de la peau qu’il accompagne pour la partie qui n’est pas décollée qui produit le rajeunissement et constitue donc le temps essentiel du lifting !

 

4- Une fois cela réalisé, il faut reposer la peau décollée dessus et réaliser le CAPITONNAGE pour diminuer les espaces morts pour éviter les hématomes !

 

5- Enfin les volumes étant remontés, une grande partie de la peau détendue, relâchée à l’origine de leur descente apparait maintenant en excès et elle est enlevée et une SUTURE EST REALISEE SANS AUCUNE TENSION !

 

Voilà ici ces étapes résumées sur un SCHEMA !

 

 

 

Comme nous l’avons vu plus haut, d’un point de vue technique, c’est l’étendue du DECOLLEMENT qui va nous permettre d’agir soit isolément sur l’OVALE soit en complément sur le COU !

Comme le décollement du Mini lifting, et c’est pour cela qu’il porte son nom, n’est pas très étendu, parce qu’il se limite à la partie basse de la joue et qu’il ne s’étend pas dans le cou,

= Il est parfaitement adapté pour améliorer l’OVALE alors qu’il est inefficace à améliorer significativement un cou !

 

Cela est illustré chez cette patiente qui présente une altération modérée de son ovale et minime du cou !

= Dans ce cas précis il n’est pas nécessaire d’étendre le décollement du lifting en direction du cou.

== Le MINILIFING ou lifting de l’OVALE est ici « à priori » la solution !

 

 

Cela est également le cas sur cet autre exemple 

D’une patiente bien plus âgée mais qui ne fait pas son âge !

Cet exemple nous montre le MINI lifting n’est pas une question d’âge

MAIS de l’existence ou non en complément de l’atteinte de l’ovale de l’existence ou non d’une atteinte du cou !

 

= Ici la patiente est nettement plus âgée MAIS son cou est très peu atteint DONC le MINILIFTING était parfaitement adapté !

 

 

 

 

C’est toujours là l’importance du décollement qui importe !

 

COMME Son nom l’indique cervicaux facial, ce qui signifie COU et FACE

CE lifting a donc une action étendue à la face et au cou

Parce que son DECOLLEMENT est ici étendu au cou en complément de la partie basse de la joue.

= Il lui est donc possible d’atteindre plus bas dans le cou, la graisse et la peau qui ils sont descendues pour agir AU PLUS PRES sur le cou en complément de l’ovale qui de toute manière se trouve sur son trajet !

= Il est parfaitement adapté pour rajeunir  l’OVALE et le COU sachant qu’améliorer le COU implique systématiquement pour des raisons techniques d’améliorer l’ovale car ce qui peut le plus peut ici le moins !

 

Voilà cela illustré avec un premier exemple chez une patiente avec une atteinte de l’ovale ainsi qu’une atteinte du cou moyenne

Puis ici une patiente avec une atteinte de l’ovale et du cou plus marquée

Et enfin ici une dernière patiente avec une grande altération de l’ovale comme du cou

Plus le cou est atteint, plus de décollement doit être étendu loin dans le cou !

 

Vous le constatez avec ce lifting à chaque fois qu’il y a une amélioration du cou il y a une amélioration de l’ovale !

 

 

=  Il faut pour cela répondre à deux questions simples !

 

La première question concerne uniquement votre demande et la réponse vous appartient

è Votre préoccupation est-elle uniquement limitée à votre OVALE ? Ou Porte-t-elle également sur votre COU ou uniquement sur celui-ci ?

La seconde question ne vous concerne que si c’est uniquement l’OVALE votre préoccupation, la réponse étant technique demande à ce que vous soyez aidée pour y répondre !

è  le Minilifiting est-il le mieux adapté pour rajeunir votre ovale ?

 

Votre demande porte :

• Uniquement sur le cou,

• A la fois sur le cou et l’ovale

• Uniquement sur l’ovale

 

Dans votre cas, un mini lifting qui n’agit que sur l’ovale et n’a que très peu voire pas du tout d’action sur le cou n’est pas fait pour vous !

= Lifting de l’OVALE et du cou appelé également Lifting Cervico Facial.

Sous AL ou AG selon votre état d’esprit et votre état général !

 

Comme le COU est encore ici présent dans votre demande, cela élimine le Minilifiting ! ce sera là aussi un Lifting Cervico Facial.

 

Le mini lifting est le geste chirurgical le mieux adapté à l’amélioration de votre ovale ?

OU Peut-être y a-t-il un OUTSIDER comme nous allons le voir !!!

 

Cela sera développé largement dans les deux vidéos sur les bajoues !

 

MAIS RESUMONS CELA ICI !

 

En effet, Si dans cette position un Rajeunissement de l’ovale est observé spontanément, comme c’est la remontée des volumes qui en est responsable ALORS un lifting qui fait la même chose sera efficace !

OUI mais est-ce le  MINI LIFTING ou un autre ?++++

 

Comme nous l’avons vu les signes de vieillissement du visage apparaissent en raison de la descente de la peau et de la graisse selon trois mouvements

 

Les deux mouvement MEDIAN et LATERAL convergent en bas et en avant pour contribuer à part variable comme nous allons le voir à l’altération de l’ovale dont la formation de la bajoue !

 

ALORS La question qui se pose maintenant est de savoir lequel de ces deux mouvements CONTRIBUE LE PLUS au vieillissement de l’ovale et la formation de bajoue ou si cela est 50/50  comme illustré dans ce schéma !

= Lifter une région alors que c’est l’autre qui contribue le plus à l’altération de l’ovale serait ballot !!!!

 

 

 

Il suffit de reproduire avec les doigts successivement la remontée de peau et de graisse MEDIANE puis  LATERALE que procurerait le LIFTING CORRESPONDANT  pour tester l’efficacité respective de l’un par rapport à l’autre sur le rajeunissement de l’ovale et la disparition de la bajoue.

 

 3 situations possibles !

 

La manœuvre qui reproduit le MINI LIFTING est celle qui apporte la meilleure amélioration à votre ovale

C’est la contribution LATERALE est la plus en cause dans la bajoue

Et il faudra réaliser un MINI LIFTING pour rajeunir votre ovale

La manœuvre qui reproduit le LIFTING VERTICAL MEDIAN est celle qui apporte la meilleure amélioration à votre ovale

C’est la contribution LATERALE est la plus en cause dans la bajoue

Et là nous avons un outsider !!! i

Il n’est plus question de minilifiting pour rajeunir votre ovale et faire disparaitre cette bajoue mais d’un autre lifting ICI dans ce cas plus efficace

Lifting vertical médian pour rajeunir votre ovale. SURPRISE !!!!

 

 

3 - Soit les manœuvres améliorent mais AUCUNE DES DEUX NE SEMBLE ETRE PLUS EFFICACE que l’autre, ce n’est que l’association des deux qui améliore votre ovale

 

Les deux régions ont une contribution égale au vieillissement de l’ovale

Dans ces conditions, il faudra

Soit réalisé les deux liftings en même temps ce qui s’appelle un lifting composite !

Ou commencer par l’un et continuer par l’autre si le besoin s’en fait sentir SELON DES CRITERES QUE NOUS DETAILLERONS dans les vidéo sur les BAJOUES

 

 

 

 

Comme vous l’avez compris maintenant

Un mini lifting ne peut se résumer (sauf dans certaines mauvaises pratiques) à enlever un petit peu de peau en tirant dessus !

C’est un VRAI LIFTING destiné à rajeunir l’ovale !

Malheureusement trop souvent   ce qui se cache derrière cette appellation  LIFTING en complément des  bas tarifs  ce sont de mauvais résultats qui ne tiennent que quelques semaines parce que la peau se détent alors que pendant de très nombreuses années il en restera des séquelles comme

Des lobes déformés avec des cicatrices élargies comme ici

 

 

Pour la majorité des patientes, qui dit Mini Lifting dit « mini » prix tout en en espérant le maximum de résultats ce qui est pour le moins contradictoire dans le REEL comme illustré sur cet exemple !

 

 

 

 

VOILA, NOUS AVONS TERMINE J’ESPERE QUE VOUS AVEZ APPRIS BEAUCOUP DE CHOSES

• Un mini lifting c’est uniquement pour l’ovale !

• Et parfois il n’est pas le mieux adapté, un lifting vertical s’impose

• Dès qu’il est question du cou seul reste le lifting cervico-facial ! Le lifting du cou seul n'existe PAS !!!