Principes Objectifs

Réalisation de tunnels tractant pour un discret effet « lifting ».

L’objectif est ici en agissant dans la partie moyenne du visage de redonner un peu de soutien à la pommette dans sa partie haute et externe essentiellement pour obtenir un EFFET à DISTANCE plus BAS vers les sillons Nasogéniens, l’ovale et les bajoues en réalisant ces tunnels tractants.

Ces tunnels sont créés à la canule selon une disposition en éventail dans la direction souhaitée pour leur action et à partir d’un point d’entrée de la canule (où plusieurs pour plusieurs éventails) vers lequel converge l’effet rétractant crée par ces tunnels.

Dans cette technique c’est tout autant l’effet mécanique de la canule par le trajet qu’elle crée que l’Acide Hyaluronique qui sont importants dans la réalisation de l’acte et l’obtention du résultat.

  • La canule par l’effraction qu’elle entraine va générer un phénomène de cicatrisation linéaire qui avec le temps se rétracte un peu.
  • L’acide hyaluronique favorise l’hydratation locale, redonne du soutien et stimule la cicatrisation des tunnels.

Bilan spécifique

Bilan spécifique

  • Recherche de pathologie cutanée ou conjonctivale de proximité contre indiquant la réalisation du geste.

Bilan classique avant une procédure médicale :

  • Recherche d’antécédents médicaux ou chirurgicaux particuliers personnels et familiaux.
  • Recherche de malaise lors des injections ou prise de sang
  • Prise de médicaments en général.
  • Prise de médicament pouvant modifier les saignements
  • Recherche d’allergies connues.
  • Recherche d’éruption cutanée ou muqueuse en cours.
  • Évaluation anxiété.
  • Remise d’un devis en complément d’un document d’information.

Anesthésie

  • Elle n’est pas utile, la peau doit être bien mise en tension et le geste lent.
  • Le passage des canules dans le plan juste sous dermique est quasi indolore tout comme le dépôt d’acide hyaluronique pourvu qu’il soit fait doucement.
  • L’Acide Hyaluronique utilisé contenant de l’anesthésiant local, si l’on réalise une première injection de chaque côté (sur une peau bien en tension) et que l’on laisse le temps à l’anesthésiant d’agir, alors les injections suivantes si elles sont réalisées lentement et en alternance d’un coté sur l’autre sont très peu sensibles.
  • Par ailleurs, il peut être très bénéfique de faire agir la patiente sur sa respiration pour calmer des angoisses, détourner l’attention des injections et éviter toute crispation lorsque qu’une sensation un peu désagréable est ressentie.

Préparation du geste

  • La séance commence par des photos en position assise sans flash, puis la zone est désinfectée une première fois.
  • Les dessins, point d’entrée et forme et direction du ou des éventails (tunnels) sont réalisés puis la peau est désinfectée une seconde fois.

Déroulement du geste

  • Le ou les points d’entrée des canules pour la réalisation des tunnels en éventail sont injectés avec un peu d’anesthésiant contenant de l’adrénaline pour bien les visualiser et éviter les petits saignements lors des manipulations ultérieures. D’un côté puis de l’autre.
  • Un premier trou est réalisé avec une aiguille adaptée au diamètre de la canule qui va être utilisée, puis la canule est introduite pour être poussée dans les directions choisies mais en restant juste sous la peau.
  • Les injections sont réalisées à la canule car leur trajet est long, sous cutané, rayonnant en éventail du haut vers l’avant et vers le bas.
  • Dans cet objectif, ce sont des AH moyennement réticulés, pour les rendre assez résistants tout en restant souples et leur donner un pouvoir volumateur modéré et hydratant, qui sont utilisés.
  • Les passages multiples de canules induisent à distance de la séance des mini-rétractions le long des trajets réalisés, ce qui leur confère un discret pouvoir liftant.
  • Le dépôt d’AH est ici secondaire, moins important en volume qu’à la partie haute des pommettes car l’objectif premier n’est pas le volume mais la rétraction même minime.
  • Les injections sont faites au niveau des pommettes et des joues en général avec deux éventails.
  • Une demi-seringue ou une seringue est utilisée lors d’une séance par côté voir plus selon la surface et l’étendue des éventail donc la longueur totale des tunnels.
  • Une crème hydratante est appliquée sur la peau dans la zone traitée et un massage léger est réalisé pour parfaire l’homogénéité du dépôt.

Suites Éviction Sociale Bilan

  • Aucune éviction sociale.

Suites

  • Il arrive assez souvent, mais pas systématiquement, que des ecchymoses (bleus) soient visibles dans les jours qui suivent.
  • Selon les patients, le résultat est stable pendant 18 mois à deux ans et demi en moyenne.
  • En cas de sur correction, il existe une enzyme qui permet de diminuer le volume.

Soins dans les suites

  • Rien en particulier sauf à rester tranquille et éviter le sport pendant 48 heures et éviter d’appuyer dans la région du cerne injecté.

Bilan

  • Une consultation de contrôle est réalisée à un mois pour apprécier le résultat.
  • Si la correction est insuffisante, elle est complétée de la même manière, là où elle est nécessaire.

Alternatives

Un véritable repositionnement HAUT des volumes ne peut être obtenue que par des techniques qui se saisissent des volumes bas pour les remonter et les fixer en haut tout en enlevant la peau en excès à l’origine de leur descente.

Seule la chirurgie peut faire cela.

Les Fils Tenseurs peuvent être discutés, mais si la remontée qu’ils entrainent excède le pouvoir de rétraction de la peau alors des plis se forment !

Gestes Interventions Associés

Un préalable important avant la réalisation plus basse des tunnels tractants est de commencer par remplir correctement une région temporale qui se serait creusée avec le temps.

  • AH Ajout Volume tempe

L’adjonction de produite de Mésothérapie et une approche différente avec plus de volume d’acide Hyaluronique déposé permet une action de revitalisation, un effet Skin Booster associé !

  • Mésothérapie NCTF 135 HA
  • Bio Nutri Lift